що таке грибок нігтів

Що таке грибок нігтів.

Це ураження нігтьових пластинок різними грибами, частіше дерматофітами (Trichophyton rubrum і Trichophyton mentagrophytes), рідше дріжджоподібними грибами роду Candida і ще рідше — пліснявими грибами.

В залежності від того, як і в яку частину нігтя проникають гриби, розрізняють дистально-латеральну формуонихоми-коза, проксимальну, поверхневу, а при тривалому перебігу всі вони можуть перетворитися на тотальну форму, вражаючу всю нігтьову пластинку. Вона стає жовтувато-сірою, потовщеною, може бути частково зруйнована, поверхня її нерівна, спостерігається виражений піднігтьового гіперкератоз. Клінічні особливості багато в чому залежать від виду збудника. Якщо захворювання викликане Trichophyton rubrum, превалює дистально-латеральна форма, вражені відразу кілька нігтьових пластинок , переважно на обох стопах.

При оніхомікозі, обумовленому дріжджоподібними грибами , має місце проксимальна форма з вираженою паранихией, частіше змінені нігті на кистях . Якщо збудник Epidermophyton , уражаються нігтьові пластинки 1-го, іноді 5-го пальця тільки стоп .

Часто спостерігається і міжпальцева епідермофітія. У дітей старше 10-12 років, особливо відвідують плавальний басейн, оніхомікоз буває частіше.

Має значення і хронічна сімейна інфекція, обумовлена Trichophyton rubrum.

Клінічна особливість захворювання у дітей — відсутність вираженого гіперкератозу. Нігтьові пластинки стоншені, тьмяні, з поперечною исчерченностью або шаруватістю і муковидним лущенням на їх поверхні. Можливі узу-вані дефекти вільного і бічних країв пластинки.

Терапія, вибір препарату та дози.

Застосовують системні препарати всередину і зовнішні у вигляді лаків. У 90% випадків при оніхомікозах, викликаних дерматофітами, найбільш ефективне сучасне системне протигрибковий засіб — тербінафін і препарати на його основі. В інших випадках добре допомагає препарат Орунгал і його більш дешеві аналоги, типу Ирунина або Итразола.

Його призначають, якщо (дерматофітами) вражена вся нігтьова пластинка і в процес залучений нігтьовий валик, а тим більше, коли постраждали кілька нігтьових пластинок. Дорослим і дітям, вага яких більше 40 кг, щодня дають по 250 мг, дітям до 20 кг ваги-62,5 мг, від 20 до 40 кг-125 мг раз на день. Зазвичай тривалість курсу лікування при оніхомікозі кистей — 1-1,5 місяця, при оніхомікозі стоп-3 місяці. Тербінафін забезпечує високий відсоток лікування при низькій частоті рецидивів. Ітраконазол (Орунгал, Ірунін, Ітразол) дають всередину ударними короткими курсами («пульс»-терапія).

Дорослим-по 200 мг 2 рази на день під час їжі протягом тижня, потім перерва 3 тижні. Тривалість лікування при ураженні нігтьових пластинок кистей — 2 місяці, стоп — 3-4 місяці. У дитячій практиці досвід застосування ітраконазолу поки недостатній для рекомендацій. Не можна не враховувати протипоказання до застосування і побічні ефекти. Перед початком терапії необхідно з’ясувати стан здоров’я пацієнта, особливо функції печінки і нирок, оскільки хворим з патологією цих органів препарат не рекомендується.

Для зменшення ймовірності розвитку побічних явищ і ускладнень може бути рекомендована комбінована методика лікування: спочатку протягом 1-2 місяців призначають системний антимикотик, а потім тільки зовнішньої дії.

В якості зовнішніх антимікотичних засобів використовують лаки: 8% — ний циклопірокса (Батрафен, Дафнеджін) і 5%-ний аморолфіну (Лоцеріл) . Ціклопірокс (у складі лаку Батрафен) наносять на нігтьову пластинку місяць — через день, у 2-й місяць — 2 рази в тиждень, а потім — раз на тиждень. Почитати про досвід використання цього лаку ви можете тут . Аморолфіна (у складі препарату Лоцеріл) — 1-2 рази в тиждень весь період лікування, тривалість якого залежить від площі ураження і швидкості відростання здорового нігтя і складає від 3 до 4 місяців. Раз на тиждень перед нанесенням лаку остригають дистальну частину нігтьової пластинки і манікюрною пилкою злегка спилюють поверхневий шар нігтя. Крім того, перед кожним нанесенням лаку за допомогою розчинника видаляють його попередній шар.

При ураженні всієї нігтьової пластинки можна вдатися до її видалення . У таких випадках доцільно користуватися набором » Мікоспор «(або мазями Оніхопласт і Уреапласт), в який входить кератолітичний крем, що містить 40% сечовини і 1% біфоназолу.

Крем раз в день за допомогою доданого дозатора наносять на нігтьову пластинку і закривають наявним в наборі лейкопластиром. При зміні пов’язки особливим шабером видаляють розм’якшену частину нігтя-і так до видалення всієї нігтьової пластинки. Можна скористатися мазями аптечного виготовлення онихопласт, уреапласт, які застосовують за тією ж схемою — наносять на уражені нігті, і через 12-20 годин видаляють розм’якшену нігтьову пластину. Основний компонент обох мазей-сечовина, як і в «Мікоспор», але коштують вони значно дешевше.

Далі застосовують місцеві протигрибкові засоби: 1% — ві креми циклопіроксу, тербінафіну, біфоназолу (або біфосину), можна використовувати мазь міконазолу. Ці препарати наносять на нігтьове ложе 2 рази в день до відростання здорового нігтя. При лікуванні оніхомікозів стоп все взуття, що була у вживанні, необхідно обробити в дезкамері або 40% — ним розчином формаліну, шкарпетки і панчохи систематично кип’ятити.

Що таке грибок нігтів?

Що таке грибок нігтів?

Така хвороба, як грибок нігтя, вражає будь-яку частину його, це може бути ложе нігтя, включаючи його матрикси, пластини. Це захворювання становить приблизно 50% від усіх захворювань нігтя. Приблизно до 8% дорослих людей нашої країни хворіє на цю хворобу.

До речі, відсоток захворювання людей з часом не зменшується, навпаки, стає більше і доходить майже до 20%, в цьому числі переважають хворі, що мають вік від 40 до 60 років. В стадії захворювання грибок нігтів може виглядати як точки, які можуть бути жовтого кольору або білого.

Розташовуються вони на краю на нігтях. При його поширенні, він впроваджується в нігті, в результаті цього, вони змінюють вигляд. На ньому з’являється потовщення, він кришиться і руйнується, відбувається це по його краю. В якості харчування служить сам ніготь, потім пластини його руйнуються, вони стають товстими, кришаться.

Життя хворого хвороба не загрожує, з появою у людини виникають хворобливі відчуття, дискомфорт в області нігтів рук і ніг. Якщо в сім’ї з’являється такий хворий, він з часом заражає всю сім’ю.

Тому медицина нашої країни рекомендує, як тільки визначається у людини захворювання, відразу приступати до його лікування. При чому, вони відзначають, чим раніше розпочато лікування, тим більше можна сподіватися на успіх. Якщо лікування виконано не якісно або воно розпочато занадто пізно, ніготь від грибка може зруйнуватися повністю.

Під час отримання інфікування у людини відбуваються зміна на нігтях. Бажано тут звернутися до лікаря і приступити до своєчасного лікування, це повинно відбуватися на самому початку стадії захворювання.

Пацієнт може сам визначити, є у нього захворювання чи ні, а ознаки такі:

Відео — що таке грибок нігтів (Відео)

— поява на нігтях руки, ноги точок коричневого кольору, плям, вони можуть бути білими або жовтими; — потовщення нігтів, хоча на одній кінцівки; — наявність крихких точок хоч під нігтем, хоч на нігті; — безпричинна поява якого-небудь нігтя, який може розшаровуватися, бути крихким, кришитися; — поява зміни форми нігтів; — відшарування будь-якого нігтя від його ложа.

Як може пацієнт уникнути інфікування нігтів?

Для того щоб не мати це захворювання, людині слід:

— дотримуватися особисту гігієну; — носити щільні шкарпетки та взуття, які можуть чудово пропускати повітря; — не можна для носіння використовувати чужі шкарпетки, туфлі; — не використовувати в шкарпетці синтетичні шкарпетки, взуття, панчохи; — дотримуватися чистоту нігтів, їх сухість, виконувати своєчасну їх підрізання; — при перебуванні в саунах і басейнах слід надягати тапочки; — користуватися рукавичками під час вологого прибирання приміщень; — регулярно мити руки, особливо, побувавши в чужих приміщеннях; — користуватися салоном слід тільки, будучи впевненим у тому, що всі інструменти дезінфікуються своєчасно; — не використовувати чужі інструменти при догляді за нігтями рук і ніг та інше.

Як лікується грибок нігтів?

Для лікування грибка нігтів існує Нейлнер Рипейр, він являє собою аплікатор, який виглядає у вигляді маркера! Поліпшення результату хвороби не змушують себе довго чекати, це буде видно вже приблизно через тиждень, іншу. Це ліки при лікуванні може проникати в ніготь, на деяку глибину і своєю присутністю, воно грибка може створювати несприятливе середовище, в результаті чого, грибок на нігті не росте, не розмножується.